アンケートフォーム

ご購入商品に対するアンケートのご協力をお願いいたします。

お客様各位。

日ごろ、弊社商品をご愛好いただきましてありがとうございます。
弊社では「お客様満足度の向上」を目指して、弊社商品をご購入いただきましたお客様から商品に関する生の声をいただきたく、下記アンケートへのご記入をお願いいたしております。
下記項目の*印の箇所に全てお答えいただきましたお客様には「500円のQuoカード」を進呈させてただきますので、何卒よろしくお願いいたします。

お名前 *
郵便番号 *
ご住所 *
お電話番号 *
ご職業 *
ご年齢 *
E-mail *
ご購入いただいた商品名 *
商品の性能・機能などに対しての「価格感」はいかがですか？
本商品の「満足度」は如何ですか？ *
この商品はどこでお知りになりましたか？ *
本商品はどのような目的でお使いになられますか？ *
本商品に関するご意見、ご感想などをお聞かせください
今後、「こんな商品が欲しい」という商品がありましたらお聞かせください。
弊社ホームページに「お客様の声」として実名で掲載しても宜しいでしょうか？ *
以上、ご協力ありがとうございました。